Dr. José Manuel Sánchez Castaño
Especialista en Medicina Física y Rehabilitación

Experto en terapias con ondas de choque en Granada

Dr. José Manuel Sánchez Castaño
Especialista en Medicina Física y Rehabilitación

Experto en terapias con ondas de choque en Granada

José Manuel Sánchez Castaño

Licenciado en Medicina y Cirugía (1986-92)
Especialista vía MIR en Medicina Física y Rehabilitación (1993-96)
Master en Valoración de las discapacidades médicas y del daño corporal por la Universidad Autónoma de Madrid.
Experto Universitario en Gestión Sanitaria por la Universidad de Granada y la Escuela Andaluza de Salud Pública.
Acreditación como Perito de Seguros Médico por Unespa y Apcas.
Miembro de la Sociedad Española de Medicina Física y Rehabilitación
(SERMEF).
Miembro de la Sociedad Española de Paraplejía (SEP).
Miembro de la Sociedad Andaluza de Medicina Física y Rehabilitación
(SAMFYRE).
Miembro de la Sociedad Española de Valoración del Daño Corporal.
Miembro de la Sociedad Española del Dolor (SED).
Miembro de la Sociedad Española de tratamiento con ondas de Choque (SETOC).
Experiencia profesional:
– 22 años de experiencia como Especialista en el ámbito de la medicina privada, 20 de los cuales como director de la Clínica de Rehabilitación Arrayanes.
– 20 años como médico adjunto por oposición del Dto. de Rehabilitación y Medicina Física del H. U. Virgen de la Nieves de Granada, desarrollando su actividad profesional en la Unidad de Lesionados Medulares y en la Unidad de Rehabilitación traumatológica.
– 16 años de experiencia en terapias con Ondas de Choque en aparato
locomotor.
– 20 años de experiencia como Perito Médico de Seguros. Secretario del comité organizador de los Congresos de la Sociedad Española de Paraplejía en los años 2006 y 2011.
-Múltiples participaciones como docente y ponente en cursos y actividades relacionados con la Especialidad.
-Múltiples publicaciones relacionadas con la Especialidad.

José Manuel Sánchez Castaño

Licenciado en Medicina y Cirugía (1986-92)
Especialista vía MIR en Medicina Física y Rehabilitación (1993-96)
Master en Valoración de las discapacidades médicas y del daño corporal por la Universidad Autónoma de Madrid.
Experto Universitario en Gestión Sanitaria por la Universidad de Granada y la Escuela Andaluza de Salud Pública.
Acreditación como Perito de Seguros Médico por Unespa y Apcas.
Miembro de la Sociedad Española de Medicina Física y Rehabilitación
(SERMEF).
Miembro de la Sociedad Española de Paraplejía (SEP).
Miembro de la Sociedad Andaluza de Medicina Física y Rehabilitación
(SAMFYRE).
Miembro de la Sociedad Española de Valoración del Daño Corporal.
Miembro de la Sociedad Española del Dolor (SED).
Miembro de la Sociedad Española de tratamiento con ondas de Choque
(SETOC).
Experiencia profesional:
– 22 años de experiencia como Especialista en el ámbito de la medicina
privada, 20 de los cuales como director de la Clínica de Rehabilitación
Arrayanes.
– 20 años como médico adjunto por oposición del Dto. de Rehabilitación y Medicina Física del H. U. Virgen de la Nieves de Granada, desarrollando su actividad profesional en la Unidad de Lesionados Medulares y en la Unidad de Rehabilitación traumatológica.
– 16 años de experiencia en terapias con Ondas de Choque en aparato
locomotor.
– 20 años de experiencia como Perito Médico de Seguros. Secretario del comité organizador de los Congresos de la Sociedad Española
de Paraplejía en los años 2006 y 2011.
-Múltiples participaciones como docente y ponente en cursos y actividades relacionados con la Especialidad.
-Múltiples publicaciones relacionadas con la Especialidad.

EL BUEN MÉDICO TRATA LA ENFERMEDAD; EL GRAN MÉDICO TRATA AL PACIENTE QUE TIENE LA ENFERMEDAD

William Osler

Qué son las ondas de choque

Una onda de choque es una onda acústica o sónica que se eleva por encima de la presión atmosférica en nanosegundos (10-9s), alcanzando una presión de hasta 100 MPa y después decrece exponencialmente en 1-5 ms hasta la presión atmosférica pasando por una fase de presión negativa de -10 MPa.

Las principales características de las ondas de choque son:

  • Presión positiva alta, superior a 100 MPa, aunque lo normal es que estén entre los 50 y 80 MPa
  • Tiempo de instauración muy corto (10 nanosegundos)
  • Ciclo de vida corto (10 microsegundos)
  • Barrido de frecuencias de 16Hz a 20MHz. Esto permite a las ondas de choque atravesar los tejidos orgánicos con menos pérdida de energía que la onda ultrasónica de frecuencia única.
  • Focalizadas. Su energía está concentrada en un punto.

 

Las ondas de choque son una forma especial del tratamiento con ultrasonidos. Consiste en esencia en una emisión ultrasónica focalizada de muy alta intensidad y corta duración. Todas las propiedades físicas de los ultrasonidos son aplicables a las ondas de choque con matizaciones muy específicas.

El tratamiento con las ondas de choque se basa en una onda acústica que concentra mucha energía en los puntos dolorosos y en los tejidos con condiciones subcrónicas y crónicas. La energía agiliza la regeneración y procesos reparativos de los tendones, músculos y demás tejidos blandos. La energía cinética del proyectil, generada por el aire comprimido, se transfiere al transmisor en el extremo del aplicador, adentrándose en el tejido donde disuelven las calcificaciones y curando la inflamación crónica y el dolor crónico.

médico rehabilitador en granada

Tipos de ondas de choque

Las ondas de choque se pueden clasificar en base a dos factores: según su focalidad (focales y radiales) y según su energía (baja, media y alta). A continuación, vamos a ver de qué trata cada una de ellas.

Según su focalidad:

  • Ondas focales: Son ondas que se dirigen las ondas generadas hacia un solo punto de actuación, existe poca dispersión de la energía, mayor penetración en los tejidos y mayor dolor en el momento de la aplicación.
  • Ondas radiales (ondas de presión): Son ondas generadas neumáticamente que se aplican sobre tejidos blandos superficiales, con una mayor dispersión de la energía y con un alcance menor de profundidad.

Según su energía:

  • Energía Baja: Cuando la energía es mejor a 0,28 mJ/mm2
  • Energía Media: Cuando la energía está entre 0,28 y 0,6 mJ/mm2
  • Energía Alta: Cuando la energía es mayor a 0,6 mJ/mm2

Beneficios de las ondas de choque en Granada con el Dr. José Manuel

Las ondas de choque aportan un gran número de ventajas a la hora de tratar a los pacientes, especialmente sobre las calcificaciones. Los beneficios de las ondas de choque se pueden dividir entre las del paciente y el profesional.

Beneficios sobre el paciente:

  • No requiere de anestesia.
  • No es invasivo.
  • Sin necesidad de medicación.
  • Tasa de éxito es elevada.
  • Los resultados son rápidos.
  • El dolor después del tratamiento es mínimo.

Beneficios de las ondas de choque

Las ondas de choque aportan un gran número de ventajas a la hora de tratar a los pacientes, especialmente sobre las calcificaciones. Los beneficios de las ondas de choque se pueden dividir entre las del paciente y el profesional.

Beneficios sobre el paciente:

  • No requiere de anestesia.
  • No es invasivo.
  • Sin necesidad de medicación.
  • Tasa de éxito es elevada.
  • Los resultados son rápidos.
  • El dolor después del tratamiento es mínimo.

Beneficios sobre el profesional:

  • El periodo de aplicación del tratamiento es breve.
  • Los pacientes suelen ser receptivos al tratamiento.
  • Se puede usar en el tratamiento de un abanico amplio de patologías.

Preguntas frecuentes

Las ondas de choque son una forma especial del tratamiento con ultrasonidos. Consiste en esencia en una emisión ultrasónica focalizada de muy alta intensidad y corta duración.

Una onda de choque es una onda acústica o sónica que se eleva por encima de la presión atmosférica en nanosegundos (10-9s), alcanzando una presión de hasta 100 MPa y después decrece exponencialmente en 1-5 ms hasta la presión atmosférica pasando por una fase de presión negativa de -10 MPa.

Ondas de choque focales: Son ondas que se dirigen las ondas generadas hacia un solo punto de actuación, existe poca dispersión de la energía, mayor penetración en los tejidos y mayor dolor en el momento de la aplicación.

Ondas radiales: en realidad son ondas de presión, generadas neumáticamente que se aplican sobre tejidos blandos superficiales, con una mayor dispersión de la energía y con escasa profundidad.

Mediante el uso de ondas sonoras de alta intensidad que se aplican de forma focal sobre las estructuras a tratar y generan daños celulares y tisulares y una respuesta inflamatoria, con aumento de la vascularización que producirá la regeneración de los tejidos, con el fin de conseguir una homeostasis
por reagudización.

Destacar a demás de los efectos mecánicos directos, algunos de los efectos fisiológicos que nos proporcionan las ondas de choque como:

  • Estimulación de la producción de colágeno
  • Neovascularización
  • Dispersión de la sustancia P
  • Disolución de fibroblastos calcificados
  • Fragmentación y reabsorción de depósitos de calcio
  • Aumento del metabolismo
  • Inhibición de los nociceptores
  • Liberación de endorfinas
  • Estimulación sobre los osteoblastos.

En urología hace bastantes años que se usa las ondas de choque focales en la litoricia como tratamiento de la litiasis (piedras) del riñón. En el aparato locomotor su uso es más reciente y está indicado en: Tendinitis calcificantes, tendinitis crónicas rebeldes a otros tratamientos, retardos de consolidación y pseudoartrosis, fracturas de estres, osteonecrosis.

Embarazo, niños sobre cartílagos de crecimiento, portadores de marcapasos, neoplasias, infecciones, artritis reumatoide activa. Contraindicación relativa en pacientes en tratamiento con anticoagulantes orales.
Durante la aplicación de las ondas de choque focales es muy probable que se produzcan molestias e incluso dolor local, que suele remitir a la finalización de la aplicación
No, se ha comprobado que los resultados son mejores sin infiltrar anestésico local en los puntos donde se aplican.
Se aplican a través de gel de ultrasonido que se vierte directamente sobre la piel de la zona a tratar, donde se coloca el cabezal del equipo.

Se aconseja reposo relativo funcional de la articulación tratada unas 48 h  tras la aplicación, evitar los antinflamatorios y si fuera preciso por presentar dolor se trataría con paracetamol.

Son escasos, poco frecuentes y remiten en corto periodo de tiempo:

  • Inflamación local, dolor en el punto de la articulación tratada, petequias (enrojecimiento cutáneo) o ligeros microhematomas en el área tratada, parestesias (adormecimiento cutáneo) de la zona tratada.
  • Muy infrecuentes son las roturas tendinosas o musculares, lesiones nerviosas periféricas y vasculares, hemartros (derrame articular).

Testimonios de otros profesionales médicos sobre nuestro tratamiento de ondas de choque

Testimonios de otros profesionales médicos sobre nuestros tratamiento con ondas de choque

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Testimonios de nuestros pacientes

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